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医院检查的精液报告怎么看你们都知道吗精液常规报告上有很多指标,我们重点观看这几个:液化时间、外观、精液量、PH值、精子数量、密度、运动率、白细胞。
(1)液化时间:
室温下60分钟内,一般不超过15分钟。
如果精液1小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
(2)外观:
精液呈灰白色,自行液化后为半透明的乳白色,呈半流体状,久未射精者可略显浅黄色。
凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精,可能由于精囊炎、前列腺炎以及泌尿生殖系结核、肿瘤或结石等。
黄色脓样精液见于前列腺炎和精囊炎。
(3)精液量:
1.5ml以上。有生育力的正常男性一次射精量为2-6ml,平均3.5ml。
一次射精量与射精频度呈负相关。
如果受检者3天未排精液,1次射精量仍少于1.5ML,应视为不正常,可能由逆行射精,睾丸分泌雄激素低下,附属腺功能障碍等原因导致。
若不射精,称为无精液症。
(4)pH值:
正常精液呈弱碱性,pH值应在7.2-8.0之间,以利于中和酸性的阴道分泌物。
当pH值>8.0时,有可能是附属腺或者附睾有急性感染性疾病,而在慢性感染性疾病时,pH值可能是7.2或<7.2。
pH值小于7.2或大于8都能影响精子的活动和代谢,不利于受孕。
(5)精子总数:
即每次射精产生的精子细胞数量,正常不少于39*106/每次射精,且精子存活率应在58%以上。
正常形态精子百分率4%以上,畸形精子应总数的10%以下。
(6)精子密度:
即每毫升精液中含有的精子细胞数量,正常15*106/ml以上。有活动能力的精子占总数的60%以上。
(7)精子活动率评估:
根据精子的运动能力,根据WTO的标准,主要分为a、b、c、d四个等级。
a级代表快速前向运动精子;
b级代表慢速或者呆滞的前向运动精子;
c级代表非前向运动精子;
d级代表不动精子。
少弱精子症诊断标准:精子总数(或浓度),向前运动精子(a+b级)百分率和分别低于
39*106/ml(15*106/ml)和32%。
导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当等。
畸形精子症诊断标准:正常形态精子百分率4%以下。
(8)白细胞:
正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
温馨提示:
如第一次精液分析结果正常,通常不需要进行第二次分析,精液分析必须与临床检查相印证。
如再次精液分析结果与第一次相差显著,则需要进行第三次精液分析。
无精子症诊断要特别慎重,至少进行3次以上严格的精液采集和检查,且所有显微镜检查未见精子的精液标准都应离心确定沉渣中无精子。
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